Рентгеновские снимки нельзя просто вынести на помойку: это и медицинская документация с персональными данными, и отход, который требует учёта. Хорошая новость в том, что процедура списания укладывается в несколько понятных шагов, а сама передача может принести учреждению деньги, а не расходы.
1. Определите, что можно списывать
Сначала решается вопрос медицинской документации: снимок — часть истории болезни или амбулаторной карты, и для него действуют сроки хранения, установленные нормативными актами и внутренними правилами учреждения. Снимки с истёкшим сроком хранения, дубли, брак, засвеченная и неиспользованная плёнка с истёкшим сроком годности — всё это может быть выделено к уничтожению.
На практике удобно поручить отбор заведующему рентгенологическим отделением или ответственному за архив: он знает, какие снимки ещё нужны для сравнения в динамике (например, в маммографии и фтизиатрии), а какие — нет.
2. Оформите решение комиссии
Приказом руководителя создаётся комиссия (обычно 3–5 человек: заместитель главного врача, заведующий отделением, ответственный за архив, бухгалтер или эколог). Комиссия составляет акт о выделении к уничтожению документов и материалов, не подлежащих хранению. В акте указывают период, вид материалов, количество (единиц или коробок) и основание — истечение срока хранения.
3. Отнесите отход к правильному классу и коду
С точки зрения санитарных правил (СанПиН 2.1.3684-21) отработанная рентгеновская плёнка и растворы из рентгеновского кабинета относятся к медицинским отходам класса Г — токсикологически опасным. Для экологической отчётности используется Федеральный классификационный каталог отходов:
- 4 17 161 11 52 3 — плёнка рентгеновская отработанная, III класс опасности;
- 4 17 212 01 10 3 — фиксажный раствор при обработке рентгеновской плёнки, III класс;
- 4 17 212 11 10 4 — тот же раствор при содержании солей менее 20 %, IV класс.
Отходы I–IV классов опасности требуют паспорта отхода. Если паспорта у учреждения нет, его составляют по коду ФККО; мы помогаем с подготовкой.
4. Заключите договор с организацией, которая принимает отход
Договор — ключевой документ при проверке: он показывает, кому и на каком основании передан отход. В нём фиксируют вид отхода, код ФККО, порядок приёмки и взвешивания, а при выкупе плёнки — ставку компенсации. Образец нашего договора можно открыть и распечатать.
5. Передайте партию и получите акты
При передаче составляется акт приёмки-передачи с массой партии: по нему считается компенсация и вносятся данные в журнал учёта отходов. Затем учреждение получает акт об утилизации и закрывающие документы. Если снимки отправляются транспортной компанией, к пакету добавляется накладная ТК — сохраните её вместе с актами.
6. Отразите передачу в учёте
Данные о переданных отходах вносятся в журнал учёта движения отходов (порядок учёта утверждён приказом Минприроды России № 1028 от 08.12.2020) и попадают в годовую отчётность, которую ведёт эколог учреждения. Бухгалтерия, в свою очередь, отражает полученную компенсацию как доход по договору.
Что спрашивают при проверке
- приказ о комиссии и акт о выделении к уничтожению;
- паспорт отхода и код ФККО;
- договор с принимающей организацией;
- акты приёмки-передачи с массой и акты об утилизации;
- записи в журнале учёта отходов, совпадающие по массе с актами.
Если все пять пунктов на месте и цифры сходятся, вопросов обычно не возникает. Самая частая ошибка — передать снимки «знакомому скупщику» без договора и актов: деньги получены, а подтвердить законную передачу отхода нечем.
Кто в учреждении за что отвечает
Чтобы процедура не зависла, полезно заранее распределить роли. Заведующий отделением отбирает снимки и подтверждает, что сроки хранения истекли. Секретарь комиссии готовит приказ и акт о выделении к уничтожению. Эколог (или сотрудник, ответственный за обращение с отходами) проверяет код ФККО, паспорт отхода и вносит передачу в журнал учёта. Бухгалтерия согласует договор и принимает поступление компенсации. Завхоз организует упаковку и передачу коробок транспортной компании.
Если эколога в штате нет и учёт ведёт сторонний специалист, перешлите ему копии договора и актов сразу после передачи партии — так данные не потеряются к моменту сдачи годовой отчётности.
Как быть с персональными данными
На снимках обычно есть фамилия пациента, дата исследования и номер. При передаче плёнки на переработку изображение уничтожается вместе с эмульсионным слоем, а факт передачи фиксируется договором и актом. Бумажные конверты и карты с данными пациентов, если их не хочется отправлять вместе с плёнкой, удобно отделить и передать на уничтожение с измельчением и актом.
Коротко
Отобрать снимки → оформить решение комиссии → определить код ФККО и паспорт → заключить договор → передать партию с актом приёмки → получить акт об утилизации → внести в журнал. Мы закрываем шаги с четвёртого по шестой и платим за плёнку 100–120 ₽/кг.
Условия приёма и ставки — на странице «Сдать рентгеновские снимки».
